Người bệnh đang đối diện nguy cơ tử­ vong trên đường chuyển viện

Chuyển viện vì thiếu thuốc

Bệnh viện (BV) Nhi Аồng 1 TPHCM vừa tiếp nhận bé trai N.H.Q. (ba tuổi, ngụ Q.10 TPHCM) bị ngộ độc nước rử­a và ng. Bác sĩ (BS) Bạch Văn Cam, cố vấn Khối Hồi sức cấp cứu, BV Nhi Аồng 1 cho biết, bệnh nhi được cấp cứu kịp thời nhử nhà  ở gần BV. Nếu bệnh nhi ở các tỉnh thì khả năng tử­ vong rất cao vì nhiửu BV tuyến dưới thiếu thuốc điửu trị ngộ độc.

Trước đó, người nhà  bé Q. mua chất tẩy trang vử đánh bóng chiếc nhẫn, đựng dung dịch nà y trong chai nước giải khát nên bé Q. uống nhầm. Các BS BV Nhi Аồng 1 cho biết: cách đây không lâu, BV nà y đã cấp cứu cho bé K.T.Th. (năm tuổi, huyện Hà m Thuận Nam, Bình Thuận), bị ngộ độc khoai mì. Bệnh nhi được chuyển viện với lý do BV địa phương thiếu thuốc giải độc.

Không chỉ có tuyến tỉnh, nhiửu BV tại TPHCM cũng đang thiếu thuốc đặc trị. Аại diện một BV tuyến quận cho biết: Hiện, chúng tôi chỉ có huyết thanh kháng nọc rắn lục tre do Việt Nam sản xuất. Các loại thuốc giải độc ngoại nhập như: huyết thanh kháng nọc rắn hổ chúa, rắn chà m quạp; thuốc giải ngộ độc khoai mì, chất tẩy trang, thuốc xanh methylen điửu trị ngộ độc củ dửn... đửu không có. Gặp những trường hợp ngộ độc nà y, chúng tôi phải chuyển lên tuyến trên.

BS Trần Quang Bính, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới, BV Chợ Rẫy cho biết: Một số BV tuyến cuối cũng thiếu các loại thuốc giải độc ngoại nhập. Nếu bị rắn hổ chúa cắn, nguy cơ tử­ vong trong vòng ba giử rất cao, lúc đó nếu y tế cơ sở không có thuốc điửu trị thì chuyển lên tuyến trên cũng khó cứu sống được người bệnh. Khó khăn cho các khoa cấp cứu là  số bệnh nhân nhập viện do ngộ độc rất ít, mỗi năm một BV tiếp nhận một và i ca, trong khi không phải thuốc giải độc nà o cũng có giá rẻ. Аiển hình như huyết thanh kháng độc tố rắn chà m quạp có giá hơn hai triệu đồng/lọ; nếu nhập vử trữ nhiửu mà  không sử­ dụng thì quá hạn phải tiêu hủy, một BS băn khoăn.

Nhiửu loại thuốc giải độc hiếm nhưng rất cần để cứu sống bệnh nhân

Không nhập vì... không có lãi

BS Bạch Văn Cam giải thích: trong khoai mì cao sản (sử­ dụng là m bột ngọt, trong công nghiệp) hoặc các dung dịch tẩy rử­a đồ trang sức như và ng, bạc... có độc chất cyanua. Nếu uống phải độc chất nà y, sẽ bị ức chế hô hấp, dẫn đến khó thở, co giật, hôn mê, trụy mạch. Nếu không có thuốc giải độc đặc trị sodium thiosulfat để truyửn tĩnh mạch, người bệnh dễ tử­ vong. Một bệnh nhân ngộ độc cần từ 6-8 ống sodium thiosulfat. Với bệnh nhân bị ngộ độc củ dửn, có khi chỉ cần sử­ dụng một ống thuốc xanh methylen là  qua cơn nguy kịch. Thế nhưng, hiện nhiửu BV tuyến dưới, nhất là  tuyến tỉnh luôn thiếu thuốc nà y. Tại BV Nhi Аồng 1 đôi lúc nguồn thuốc vẫn bị... đứt hà ng, BS Cam lo lắng.

Аại diện một công ty dược cho biết: Hiện, các loại thuốc đặc trị dùng khi cấp cứu bệnh nhân đửu được cấp phép lưu hà nh trên thị trường Việt Nam. Thế nhưng, các BV cần số lượng ít nên nhiửu công ty dược không nhập vì... không có lãi. Một số công ty trong nước nhập thuốc vử vì tính nhân đạo, hỗ trợ người bệnh; các công ty nước ngoà i có văn phòng tại Việt Nam dường như không tham gia. Ngay cả khi chúng tôi cử­ người ra nước ngoà i mua, họ cũng không thèm giao dịch khi giá trị mua thuốc chỉ và i ngà n USD. Аể có thuốc, chúng tôi phải mua lại từ các công ty trung gian ở nước ngoà i, từ lúc ký kết hợp đồng đến nhận hà ng phải mất nhiửu tháng.

Hiện công ty dược nêu trên đã không còn nhập thuốc xanh methylen. Аợt gần đây, theo yêu cầu của hai BV tuyến cuối tại TPHCM, công ty nà y có nhập vử 300 hộp, mỗi hộp 10 ống xanh methylen nhưng hai BV chỉ sử­ dụng gần 100 ống, số còn lại phải hủy.

Theo đử xuất của một số BS, Bộ Y tế phải có trách nhiệm bà n bạc với các địa phương để cấp ngân sách mua thuốc đặc trị dùng cấp cứu bệnh nhân.