Ca ghép thận đầu tiên ở Việt Nam sử dụng máy bảo quản thận liên tục có hạ nhiệt HMP LifePort

Ngày 24/10, tin từ Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, đơn vị vừa ghép thận thành công cho một bệnh nhân và sử dụng máy bảo quản thận liên tục có hạ nhiệt (Hypothermic Machine Perfusion – HMP – LifePort Kidney Transporter) lần đầu tiên ở Việt Nam.

Trước đó, vào 17/10 sau khi nhận được thông tin Bệnh viện Thống Nhất TP Hồ Chí Minh có bệnh nhân hiến tạng nên Bệnh viện Trung ương Huế đã cử nhóm bác sĩ vào phối hợp với Bệnh viện Thống nhất TP Hồ Chí Minh và Bệnh viện Chợ Rẫy đánh giá, hỗ trợ và tiến hành lấy đa tạng điều phối cho các bệnh nhân chờ ghép từ Trung tâm điều phối ghép tạng Quốc gia.

Theo đó, bệnh nhân Bùi Thị P. L. (SN 1964, trú TP Hồ Chí Minh) hôn mê sâu không hồi phục, các kiểm tra đánh giá chết não và được sự đồng ý hiến đa tạng của gia đình bệnh nhân nên các bác sĩ Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Trung ương Huế bắt đầu tiến hành phẫu thuật lấy đa tạng gồm tim để ghép cho bệnh nhân tại Bệnh viện Thống Nhất, 2 giác mạc và 1 quả thận được chuyển ra Bệnh viện Trung ương Huế, 1 quả thận ghép cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối tại Bệnh viện Thống Nhất.

Sau đó, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế dùng phương pháp bảo quản tạng mới nhằm tối ưu chức năng thận ghép, quả thận sau khi được lấy ra khỏi người hiến tạng được đưa vào máy truyền dịch bảo quản liên tục và chuyển về Bệnh viện Trung ương Huế tiếp tục chờ đợi các xét nghiệm đánh giá hòa hợp giữa người nhận và hiến tạng.

Sau kết quả đánh giá phù hợp, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế tiến hành cấy ghép thận cho bệnh nhân Trần Q. (1983, trú phường Thanh Khê, TP Đà Nẵng) đã từng ghép thận cách đây 11 năm. Quá trình ghép kéo dài 2h10 phút với 4 miệng nối (3 động mạch và 1 tĩnh mạch), quả thận sau tái tưới máu hồng hào, căng chắc, có nước tiểu ngay trên bàn mổ (1.500 ml trong 6 giờ đầu), sau ghép chức năng thận của bệnh nhân Trần Q. hồi phục nhanh chóng, không cần lọc máu sau mổ, không có biến chứng hay thải ghép cấp.

Hiện nay, bệnh nhân Trần Q. đã có cảm giác khoẻ hơn, ăn uống và sinh hoạt tại phòng hồi sức ghép tạng với lượng nước tiểu ổn định, chức năng thận tiến triển tốt, các xét nghiệm trong giới hạn bình thường.

GS.TS. Phạm Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế nhấn mạnh, “Ca ghép thận sử dụng máy LifePort không chỉ khẳng định năng lực của đội ngũ Bệnh viện Trung ương Huế mà còn cho thấy Việt Nam đã làm chủ được công nghệ bảo quản tạng tiên tiến hàng đầu thế giới. Đây là bước tiến quan trọng về kỹ thuật giúp rút ngắn khoảng cách công nghệ, tối ưu hiệu quả điều phối và nâng cao chất lượng cấy ghép tạng trên phạm vi toàn quốc”.

Đây là lần đầu tiên tạng ghép được bảo quản theo phương pháp mới tại Việt Nam và khác với phương pháp ướp lạnh truyền thống là hệ thống LifePort HMP cho phép bơm dung dịch bảo quản tạng – KPS-1 liên tục ở điều kiện hạ nhiệt có kiểm soát, giúp thận được “duy trì sự sống” trên đường vận chuyển từ TP Hồ Chí Minh ra TP Huế. Nhờ đó, quả thận hiến từ người cho chết não 61 tuổi (thuộc nhóm nguy cơ cao đái tháo đường, tăng huyết áp…) vẫn được bảo tồn tối ưu và đạt chất lượng ghép tốt (thời gian thiếu máu lạnh 12 giờ và kỷ lục Quốc gia trong lịch sử ghép tạng Việt Nam).

Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện gần 300 ca ghép thận mỗi năm và làm chủ nhiều kỹ thuật ghép phức tạp như ghép thận có nhiều động mạch – tĩnh mạch, ghép thận lần hai, ghép thận nội soi từ người cho sống… đặc biệt là ghép thận từ người cho chết não. Đến nay, Bệnh viện Trung ương Huế đã thực hiện hơn 2.500 ca ghép tạng và mô, là một trong số ít đơn vị trong nước làm chủ kỹ thuật ghép “bộ ba” – tim, gan, thận – và ghép tế bào gốc tạo máu với tỷ lệ thành công gần như tuyệt đối.