Thái Bình: Vụ thai nhi chết trong tử cung đã có kết luận chính thức của Hội đồng chuyên môn

Sự cố thai chết trong tử cung

Theo đó, sản phụ Trần Thị Lý (32 tuổi, thôn Xuân Bảng, xã Bình Nguyên, huyện Kiến Xương, tỉnh Thái Bình) có thai lần đầu thai 39 tuần 5 ngà y tuổi, sản phụ nhập viện Phụ sản Thái Bình ngà y 28/2/2016. Ngay sau khi và o viện phụ sản, sản phụ được khám, được là m các xét nghiệm cơ bản. Chưa có dấu hiệu chuyển dạ; các dấu hiệu vử lâm sà ng và cận lâm sà ng cho thấy thai nhi đang ở tuần thứ 40 không có dấu hiệu bất thường nên khoa sản chỉ định cho thai phụ nhập khoa theo dõi chử chuyển dạ là phù hợp với chỉ định sản khoa.

Trong quá trình chử chuyển dạ thai phụ được thăm khám và là m các biện pháp thăm dò chức năng theo chỉ định sản khoa là phù hợp với tình trạng sức khửe người bệnh; thai phụ được tư vấn, chăm sóc, theo dõi đầy đủ, không có ý kiến thắc mắc khiếu nại vử tinh thần thái độ. Thai nghén 40 tuần không có dấu hiệu bất thường và dự kiến thời điểm chỉ định test Oxytocin kết thúc thai nghén là phù hợp với chỉ định sản khoa. Thai đủ tháng không có dấu hiệu bất thường, chết trong tử cung khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ, mặc dù đã phát hiện kịp thời nhưng vẫn không cứu được thai nhi. Đây là sự cố y khoa bất khả kháng đối với các thấy thuốc sản khoa.

Thai nhi chết trong tử cung là gì?

Lý giải vử nguyên nhân cũng như các trường hợp thai nhi chết trong tử cung, theo Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Hoà ng - Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TÆ¯ cho biết: Vử góc độ khoa học trên thế giới có rất nhiửu trường hợp thai nhi chết trong tử cung xảy ra. Vử mặt y học, chuyên môn: Là thai nhi tính từ 20 tuần (có lúc 20 tuần, lúc 22 tuần) trở đi cho tới lúc chuyển dạ, thai nhi chết lưu trong bụng người mẹ được gọi là thai chết trong tử cung.

Tỷ lệ chung trên thế giới dao động từ 1% cho đến 3%, như vậy là cứ 100 sản phụ thì có 1 đến 3 thai nhi bị chết trong tử cung, đây là một con số khá lớn. Ví dụ, năm 2015 thống kê ở Anh có 3500 thai nhi bị mất. Vử nguyên nhân: Có rất nhiửu nguyên nhân, tuy nhiên khoa học đang gặp khó khăn trong việc xác định nguyên nhân. Gần 1 nửa trường hợp không rõ nguyên nhân, nguyên nhân còn lại, phổ biến nhất là do sự bất thường trong cung cấp máu giữa mẹ và thai nhi, bởi thai nhi muốn sống trong bụng mẹ thì cần phải có sự cung cấp sức sống từ nguồn rau thai: oxy, khoáng chất...nếu dinh dườ¡ng từ rau thai có sự bất thường nà o đó: máu đi xuống huyêt mạch bị tắc thì thai bị ảnh hường ngay, bị tắc đó do rau cuốn cổ, xoắn bút dây rau, u chèn ép và o... hoặc do người mẹ mắc bệnh trong thời kì mang thai.

Theo thống kê bệnh thì bệnh tiửn sản giật cũng là nguyên nhân xếp thứ 2 gây ra thai nhi chết trong tử cung được xác định tại Việt Nam. Hoặc bệnh khác như mẹ sốt, cúm, nhiễm khuẩn, vì thai nhi rất nhạy cảm. Ngoà i ra nguyên nhân khác như: dị dạng bất thường, bản thân thai nhi bên trong bất thường thì không đủ sức sống nữa...bác sử¹ Lê Hoà ng thông tin.

Cần khám, tư vấn trước khi mang thai!

Bác sử¹ Lê Hoà ng “ Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TÆ¯ cho hay: Rất nhiửu người hiểu rằng khi đi siêu âm là đã phát hiện ra tất cả bất thường. Bởi chỉ có siêu âm thôi, không xét nghiệm thăm khám bác sĩ lâm sà ng, đo huyết áp, nghe tim phổi có phù hay không.. mà chỉ có siêu âm thôi là chưa đủ. Siêu âm giúp phát hiện bệnh nhưng vẫn cần xét nghiệm cận lâm sà ng để bác sĩ cận lâm sà ng ra quyết định trên cơ sở siêu âm và xét nghiệm cần lâm sà ng. Vì thai nhi cũng có những bất thường xảy ra lúc đủ tháng, hay đẻ ra cũng có thể bất thường.

Ở Việt Nam chưa có thống kê chung, nhưng năm 1996 là 3,7%. Theo đó, trong 100 sản phản phụ thì có 3,7 trường hợp gặp phải. Đây là thống kê tại Bệnh viện Phụ sản TÆ¯. Ngoà i sự trợ giúp của y tế ra thì cần có sự hiểu biết của chính mình, mình phải là người biết sức khửe chính mình. Muốn vậy cần phải thường xuyên đi khám thai đúng định kì.

Có thể đi khám trước khi mang thai, Bệnh viện phụ sản TÆ¯ đang triển khai dịch vụ tư vấn tiửn hôn nhân, tức là trước khi hôn nhân 2 người có thể tới bác sĩ chúng tôi tư vấn xét nghiệm là người đó có đủ sức khửe để mang thai hay không, còn trong mang thai thì đến siêu âm, xét nghiệm cà ng sớm cà ng tốt để sớm phát hiện những bất thường, nếu không có bất thường thì sẽ bổ sung những khoáng chất sắt, axitphuric rất cần cho bà mẹ, cần thăm khám đầy đủ, chứ không riêng siêu âm...Tiến sĩ, bác sĩ Lê Hoà ng khuyến cáo./.