Thái Bình: Vụ thai nhi chết trong tử­ cung đã có kết luận chính thức của Hội đồng chuyên môn

Sự cố thai chết trong tử­ cung

Theo đó, sản phụ Trần Thị Lý (32 tuổi, thôn Xuân Bảng, xã Bình Nguyên, huyện Kiến Xương, tỉnh Thái Bình) có thai lần đầu thai 39 tuần 5 ngà y tuổi, sản phụ nhập viện Phụ sản Thái Bình ngà y 28/2/2016.  Ngay sau khi và o viện phụ sản, sản phụ được khám, được là m các xét nghiệm cơ bản. Chưa có dấu hiệu chuyển dạ; các dấu hiệu vử lâm sà ng và  cận lâm sà ng cho thấy thai nhi đang ở tuần thứ 40 không có dấu hiệu bất thường nên khoa sản chỉ định cho thai phụ nhập khoa theo dõi chử chuyển dạ là  phù hợp với chỉ định sản khoa.

Trong quá trình chử chuyển dạ thai phụ được thăm khám và  là m các biện pháp thăm dò chức năng theo chỉ định sản khoa là  phù hợp với tình trạng sức khửe người bệnh; thai phụ được tư vấn, chăm sóc, theo dõi đầy đủ, không có ý kiến thắc mắc khiếu nại vử tinh thần thái độ. Thai nghén 40 tuần không có dấu hiệu bất thường và  dự kiến thời điểm chỉ định test Oxytocin kết thúc thai nghén là  phù hợp với chỉ định sản khoa. Thai đủ tháng không có dấu hiệu bất thường, chết trong tử­ cung khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ, mặc dù đã phát hiện kịp thời nhưng vẫn không cứu được thai nhi. Аây là  sự cố y khoa bất khả kháng đối với các thấy thuốc sản khoa.

Thai nhi chết trong tử­ cung là  gì?

Lý giải vử nguyên nhân cũng như các trường hợp thai nhi chết trong tử­ cung, theo Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Hoà ng - Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TƯ cho biết: Vử góc độ khoa học trên thế giới có rất nhiửu trường hợp thai nhi chết trong tử­ cung xảy ra. Vử mặt y học, chuyên môn: Là  thai nhi tính từ 20 tuần (có lúc 20 tuần, lúc 22 tuần) trở đi cho tới lúc chuyển dạ, thai nhi chết lưu trong bụng người mẹ được gọi là  thai chết trong tử­ cung.

Tỷ lệ chung trên thế giới dao động từ 1% cho đến 3%, như vậy là  cứ 100 sản phụ thì có 1 đến 3 thai nhi bị chết trong tử­ cung, đây là  một con số khá lớn. Ví dụ, năm 2015 thống  kê ở Anh có 3500 thai nhi bị mất. Vử nguyên nhân: Có rất nhiửu nguyên nhân, tuy nhiên khoa học đang gặp khó khăn trong việc xác định nguyên nhân. Gần 1 nử­a trường hợp không rõ nguyên nhân, nguyên nhân còn lại, phổ biến nhất là  do sự bất thường trong cung cấp máu giữa mẹ và  thai nhi, bởi thai nhi muốn sống trong bụng mẹ thì cần phải có sự cung cấp sức sống từ nguồn rau thai: oxy, khoáng chất...nếu dinh dườ¡ng từ rau thai có sự bất thường nà o đó: máu đi xuống huyêt mạch bị tắc thì thai bị ảnh hường ngay, bị tắc đó do rau cuốn cổ, xoắn bút dây rau, u chèn ép và o... hoặc do người mẹ mắc bệnh trong thời kì mang thai.

Theo thống kê bệnh thì bệnh tiửn sản giật cũng là  nguyên nhân xếp thứ 2 gây ra thai nhi chết trong tử­ cung được xác định tại Việt Nam. Hoặc bệnh khác như mẹ sốt, cúm, nhiễm khuẩn, vì thai nhi rất nhạy cảm. Ngoà i ra nguyên nhân khác như: dị dạng bất thường, bản thân thai nhi bên trong bất thường thì không đủ sức sống nữa...bác sử¹ Lê Hoà ng thông tin.

Cần khám, tư vấn trước khi mang thai!

Bác sử¹ Lê Hoà ng “ Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TƯ cho hay: Rất nhiửu người hiểu rằng khi đi siêu âm là  đã phát hiện ra tất cả bất thường. Bởi chỉ có siêu âm thôi, không xét nghiệm thăm khám bác sĩ lâm sà ng, đo huyết áp, nghe tim phổi có phù hay không.. mà  chỉ có siêu âm thôi là  chưa đủ. Siêu âm giúp phát hiện bệnh nhưng vẫn cần xét nghiệm cận lâm sà ng để bác sĩ cận lâm sà ng ra quyết định trên cơ sở siêu âm và  xét nghiệm cần lâm sà ng. Vì thai nhi cũng có những bất thường xảy ra lúc đủ tháng, hay đẻ ra cũng có thể bất thường.

Ở Việt Nam chưa có thống kê chung, nhưng năm 1996 là  3,7%. Theo đó, trong 100 sản phản phụ thì có 3,7 trường hợp gặp phải. Аây là  thống kê tại Bệnh viện Phụ sản TƯ. Ngoà i sự trợ giúp của y tế ra thì cần có sự hiểu biết của chính mình, mình phải là  người biết sức khửe chính mình. Muốn vậy cần phải thường xuyên đi khám thai đúng định kì.

Có thể đi khám trước khi mang thai, Bệnh viện phụ sản TƯ đang triển khai dịch vụ tư vấn tiửn hôn nhân, tức là  trước khi hôn nhân 2 người có thể tới bác sĩ chúng tôi tư vấn xét nghiệm là  người đó có đủ sức khửe để mang thai hay không, còn trong mang thai thì đến siêu âm, xét nghiệm cà ng sớm cà ng tốt để sớm phát hiện những bất thường, nếu không có bất thường thì sẽ bổ sung những khoáng chất sắt, axitphuric rất cần cho bà  mẹ, cần thăm khám đầy đủ, chứ không riêng siêu âm...Tiến sĩ, bác sĩ Lê Hoà ng khuyến cáo./.