Bệnh nhân 428 tử vong vì nhồi máu cơ tim trên nền bệnh nặng và mắc Covid-19

Tiểu ban điều trị - Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịchCovid-19thông báo về trường hợp BNtử vonglà BN 428, nam, 70 tuổi, ở tại phường Minh An, TP Hội An, Quảng Nam. BN có tiền sử suy thận mạn, đã chạy thận nhân tạo 2 lần/tuần trên 10 năm, tăng HA - suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Ảnh minh họa.

Ngày 9/7, BN thấy tức ngực, mệt, nên nhập viện tại Bệnh viện Đà Nẵng với chẩn đoán: Bệnh thận giai đoạn cuối, thận nhân tạo, tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim giai đoạn cuối, viêm phổi. BN được nhập viện điều trị tại khoa Nội - Tiết niệu.

Ngày 26/7/2020, BN được xét nghiệm dịch hầu họng cho kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2, được điều trị tích cực tại Bệnh viện Đà Nẵng.

5 giờ 30 phút ngày 30/7, BN xuất hiện suy hô hấp tiến hành đặt ống nội khí quản, thở máy VCV, được tiến hành lọc máu tĩnh mạch - tĩnh mạch liên tục.

7 giờ 30 phút ngày 30/7, BN xuất hiện nhịp tim rời rạc chậm dần, xuất hiện ngừng tim, tiến hành cấp cứu ngừng tim 5 phút có tim trở lại. BN được điều trị lọc máu tĩnh mạch liên tục.

21 giờ 45 phút ngày 30/7, BN được vận chuyển đến Bệnh viện T.Ư Huế, trên đường vận chuyển mang theo monitor theo dõi và các thiết bị hồi sức cấp cứu đầy đủ.

0 giờ 25 phút ngày 31/7, BN nhập Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện T.Ư Huế trong tình trạng rất nặng, tiên lượng tử vong rất cao. Sau đó 5 phút, BN xuất hiện nhịp tim chậm được cấp cứu và chỉ định thở máy tại ICU. Sau 5 phút mất mạch, được cấp cứu hồi sức thì mạch xuất hiện và huyết áp tăng trở lại 190 - 200 mmHg, 30 phút sau huyết áp xuống 140 - 110/70 mmHg.

Rạng sáng 31/7, BN xuất hiện ngừng tim, được cấp cứu tại chỗ, nhưng đã tử vong lúc 5 giờ 30 phút ngày 31/7.

Tiểu ban Điều trị đánh giá, đây là trường hợp BN rất nặng, cao tuổi, nhiều bệnh lý nền nặng, đã được hội chẩn nhiều lần của Tiểu ban điều trị và các chuyên gia đầu ngành về hồi sức cấp cứu, tim mạch, truyền nhiễm; được Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện T.Ư Huế điều trị, hồi sức tích cực, cấp cứu liên tục, nhưng đã tử vong.

Tiểu ban Điều trị cho biết, nguyên nhân dẫn đến BN 428 tử vong là do nhồi máu cơ tim trên BN có bệnh lý nền tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim, suy thận mạn giai đoạn cuối, biến chứng suy hô hấp do suy tim và Covid-19.