Hy hữu: Bệnh nhân ngừng tim 2 tiếng được cứu sống
Tin tức - Ngày đăng : 12:08, 13/04/2018
Cứu sống một quả tim ngừng đập gần 1 giờ đồng hồ đã là chuyện hy hữu, nhưng cứu sống quả tim ngừng đập 2 giờ đồng hồ cùng với sự dần hồi phục não là chuyện rất hiếm xưa nay. Tuy vậy, Bệnh viện Phong - Da liễu TW Quỳnh Lập vừa thực hiện thành công một ca cấp cứu hy hữu như vậy.
 |
| Các BS BV Phong Da liễu TƯ Quỳnh Lập đang cấp cứu cho bệnh nhân Hải. Ảnh: BV cung cấp |
Bác sĩ Phan Bá Bằng - Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu - kể lại, khoảng 10h ngày 10-4-2018, bệnh nhân (BN) Nguyễn viết Hải (35 tuổi, trú xóm 5, Quỳnh Lộc, Hoàng Mai, Nghệ An) được đưa vào BV Phong Da liễu TƯ Quỳnh Lập cấp cứu. BN Hải bị bại liệt teo 2 chân từ nhỏ, trước đó khỏe mạnh bình thường, ở nhà tối hôm trước có mệt, nôn, sáng hôm sau tỉnh ăn được bát cháo sau đó đến 9h30’ đột ngột ngừng tim, ngừng thở được gia đình gọi xe taxi chở đến Bệnh viện.
Ngay lập tức, BN được đưa vào cấp cứu trong tình trạng tím toàn thân, hôn mê sâu, ngừng tim, ngừng thở (mạch = O, huyết áp O/O mmhg). Bác sỹ Bằng xác định đây là trường hợp tử vong ngoại viện.
Tuy nhiên, nhận thấy đồng tử bệnh nhân không giãn (đồng tử 3mm, phản xạ ánh sáng mất) kíp cấp cứu đã kịp thời cấp cứu ngừng tuần hoàn (bóp bóng Ampu có Oxy, ấn tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản, đặt đường truyền tĩnh mạch tiêm Adrenalin (tổng cộng 50 ống)... sau đó thở máy, sốc điện (5 lần, 200 - 270J) nhưng không kết quả.
Sau hơn 1 giờ 30 phút cấp cứu, nhận thấy SpO2 vẫn còn trên 90%, đồng tử chưa giãn, mạch chưa có, kíp cấp cứu tiếp tục ấn tim ngoài lồng ngực, tiêm thêm thuốc vận mạch, đến 12h trưa trên monitor có nhịp tim trở lại (lúc đầu còn rung thất, vô tâm thu ...) sau khi xử trí thuốc hợp lý bệnh nhân dần có nhịp xoang trở lại, duy trì thở máy, vận mạch....
Tuy nhiên, đến 17h bệnh nhân lại ngừng tim lần thứ 2. Kíp trực lại cấp cứu ngừng tuần lần nữa (lần này chỉ sau ấn tim 15’ đã có mạch, nhịp trở lại). Đến khoảng 10h sáng 11-4 bệnh nhân ho được, đại tiện được, mắt có chút phản xạ, sau đó mở được mắt.
Do điều kiện, phương tiện kỹ thuật của bệnh viện chưa đầy đủ nên đã chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Bạch Mai điều trị tiếp. Đây là một kỳ tích cứu được bệnh nhân đã ngừng tim lâu đến hơn 2 giờ.